2025年春节初六，“拥抱照护者”联欢会拉开了课程的序幕，田兰宁博士与25家养老服务机构的照护者共同探讨“照护”这一理念的深层内涵。首课通过互联网平台连接全国照护者，强调照护不仅是技术行为，更是关爱与人类共通需求的体现。会议以哲学思考为切入点，旨在提升照护者的专业素养，推动养老服务从传统护理向以人为本的照护模式转型。

为什么讨论照护哲学 ?

(1) 专业基础的缺失与实践迷失

田博士指出，无论从事智慧养老专业、老年服务照护与服务专业，还是社会工作，照护哲学是最基础的理论与思想根基。然而，这些理念在学校教育中被强调不足，照护者往往在实践中迷失方向。走出校园后，理论与伦理知识逐渐远离日常工作，照护者更多依赖本能或职业技能操作，忽视了照护背后的意义与价值。这种脱节导致服务质量下降，照护者难以应对复杂需求。

(2)职业挑战与内在动力的淡化

养老服务从业者面临诸多挑战，如疫情期间的压力、职业倦怠和高离职率。田博士强调，照护者选择这一职业往往源于内在的“爱的基因”（如善良与善举），但在长期的重复劳动中，这种本能可能演变为机械化的“业务”，失去初衷。缺乏理论支持，照护者难以理解工作的深层意义，容易感到无力或迷茫。

(3)社会环境的限制与大环境的影响

田博士指出，养老服务的进步受限于大环境（如物质主义占主导的社会价值体系），小环境（如机构内部的资源与领导力）难以完全塑造照护者的心灵与行为。15年的实践经验告诉她，养老服务的改变不仅是技术问题，更是思想与文化层面的深刻变革，单靠个体或机构难以实现。

第一课核心观点

照护哲学的起源与人文精神

1. 照护作为关爱的艺术

照护是“关爱的艺术”（Care as an Art of Compassion），其起源深植于人类共通的需求与宗教实践中的善举。照护超越了传统“护理”的病理视角，强调情感连接、尊严与自主性。博士通过善果养老院的案例（如院长对每位老人需求的即时回应）阐释，照护不仅包括喂饭、洗漱等具体行为，还需通过创造性的方式表达关怀，如一句问候、一张卡片，甚至一个微笑。这些行为在平凡中蕴含深刻的精神价值，构建人与人之间的互惠关系（Reciprocity）。

2. 照护哲学的核心：尊严、自主性与善

照护哲学的三大核心元素：

尊严：维护老年人的尊严是照护的首要目标。田博士指出，照护应确保老年人在服务中保持独立性和选择权，如善果养老院允许老人自主扣扣子或灵活调整用餐时间，体现以人为本的照护模式（Person-Centered Care）。

自主性：照护者的角色是“自立支援者”（Self-Sufficiency Supporter），避免完全替代老年人的决策，而是支持其自主生活。博士强调，照护计划的拥有者应是老年人，而非机构或照护者。

善：照护源于人类内在的善良（Goodness），如照护者出于本能的善举带来的社会正果。善果养老院的“仁爱之果”实践，体现了照护哲学中善的循环效应。

3. 照护的实践与社会连接

田博士指出，照护不仅是个人行为，更是社会运动的一部分。通过互联网和远程技术，课程连接全国照护者，形成强大的社会支持网络。田博士强调，当前老龄化社会的转型需要重新定义照护的理念、方法和词汇，倡导用“照护”取代“护理”，以承载更全面的人文内涵。这一转变旨在应对老龄化挑战，推动养老服务创新。

4. 照护者的角色与挑战

课堂上探讨了照护者的职业困境，如疫情期间的压力、职业倦怠和高离职率。田博士呼吁通过思想改造和专业培训，重新认识照护的意义。首课特别提到，照护者需从本能的善举转向专业化技能，同时保持人文精神，避免被物质价值体系取代。田博士以东莞洪梅护理院的口号“让躺着的人坐起来，坐起的人站起来走起来”为例，说明照护哲学如何通过理念和数据（如压疮率）提升服务质量，构建核心竞争力。

互动亮点：实践者的声音

北京善果养老院的董美艳和张海霞分享了实践经验：

・董美艳认为，“照护是关爱的艺术”，贯穿老人生活的每个环节（如用餐、活动），需以老人需求为本，提供个性化关怀。

・张海霞补充，善果养老院实践以人为本的模式，允许老人自主选择用餐时间、参与活动，甚至鼓励他们自己动手（如扣扣子），以维护尊严和价值感。

这些分享生动体现了照护哲学在养老机构中的应用，激发了与会者的共鸣。

行动号召:总结与展望

田兰宁博士通过15年的实践感悟，揭示了养老服务中理论与实践脱节、职业挑战与社会环境限制的背景，提出了讨论照护哲学的四大原因：回归职业原点、提升专业素养、推动社会运动、构建互惠关系。首课“照护哲学的起源与人文精神”正是这一愿景的起点，旨在点燃照护者的思想火花，为养老服务注入新的生命力。未来，这一系列课程将结集成书《拥抱照护者：养老服务的哲学与实践》，呼吁全社会共同关注与参与这场变革。

《拥抱照护者》第一课让我们重新审视养老服务的核心——照护哲学。我们邀请您关注养老机构的创新实践，支持照护者的专业成长，加入这场社会运动，共同点亮养老服务的新未来。